牛奶過敏是兒童特別是嬰幼兒最常見的一種過敏性疾病。營養豐富、鮮香美味的牛奶對嚴重過敏患兒而言，卻似砒霜毒藥，嚴重者可以危及生命，甚至造成死亡。生活中常發生一些十分驚險的牛奶過敏事件，如1歲左右的寶寶舔食米粒大小的奶滴后，立刻全身皮膚瘙癢、起紅疙瘩、面腫嘴腫，繼而不省人事;有少年來京游玩爬長城，渴了喝水，不料杯子盛過牛奶未洗凈，誘發咽部刺癢、有異物感、呼吸困難，不得不進行急救。

　　大部分過敏患者隨著年齡增長會逐漸好轉，約50%的牛奶過敏患兒在5至6歲時會發生耐受，但仍有部分牛奶過敏嚴重者不易發生耐受，少數甚至會持續至成人階段。

　　▍食物過敏因素眾多

　　造成兒童牛奶過敏的主要成分是牛奶中的蛋白質，包括酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳清蛋白、牛血清蛋白和乳鐵蛋白，而這些牛奶蛋白也可能經由哺乳期媽媽的飲食出現在母乳中，這就意味著牛奶過敏可能會發生在各種喂養方式的嬰兒中，包括純母乳喂養、混合喂養(母乳喂養加配方奶粉)和配方奶粉喂養。

　　目前牛奶過敏的根本原因尚不清楚。已有研究顯示，食物過敏的風險因素眾多，包括種族性、家族遺傳性、過度清潔、腸道菌群失衡、食物暴露的時間與方式、維生素D缺乏、飲食營養失衡、較多抗生素使用以及抑酸藥使用增加等，這些都可能會增加食物過敏包括牛奶過敏的風險。

　　▍過敏反應累及全身

　　牛奶過敏常見反應主要累及皮膚黏膜、消化道、呼吸道，甚至全身。其癥狀表現為：

　　■拒食牛奶，進食后哭鬧、煩躁不安;

　　■突發性或遲發性的皮膚瘙癢，皮膚黏膜紅腫、滲出、斑塊;

　　■反復嘔吐腹瀉、發育遲緩、營養不良;

　　■急性的嚴重嘔吐、面色蒼白、倦怠昏睡、腹瀉伴水樣便、血性便或黏液便;

　　■咽刺癢、咳嗽、咽喉水腫、喘息、肉耳可聞的哮鳴音、呼吸困難;

　　■嚴重者會出現低血壓、呼之不應、休克等。

　　大多情況下，嚴格規避牛奶食品2至4周后癥狀可完全緩解，再進食牛奶會再次出現過敏反應。由于人們并不能預見牛奶嚴重過敏反應的發生，因此牛奶過敏患者應盡早到專科門診就診，及時得到相應的專業指導與干預。嚴重過敏患者應隨身備好急救藥物，出現過敏反應及時就醫。

　　▍耐心觀察過敏反應

　　牛奶過敏診斷、治療和管理有著一系列的化驗、檢查和試驗方法，往往不能僅憑一次就醫速戰速決。因此，患者及家屬詳細觀察記錄的相關病史具有非常重要的意義，往往能夠提供一些有價值的診療線索。比如，某牛奶過敏患兒患有特應性皮炎，家長發現孩子使用某種護膚品潤膚后，非但沒能起到保護作用，反而越用皮疹越重，后來查閱配方發現該護膚品中含有牛奶成分，及時停用并改成其他專門適用于牛奶過敏患者的保濕護膚品后，就沒有再出現皮疹加重等不良反應。

　　牛奶過敏診斷一經確定，過敏患者應遵醫囑，根據病情嚴重程度的不同，采用不同飲食規避或者替代方法，同時應注意保障滿足患兒正常生長發育的營養需求，定期復查隨診，對癥治療，以便盡早判斷耐受的發生，及時恢復正常飲食。